國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文，要求在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中切實加強中醫(yī)藥工作，提高了中醫(yī)藥服務(wù)能力，涉及其中的藥企，也會迎來一波政策利好。

 

　　官方發(fā)文：中醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體

　　7月29日，國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)中切實加強中醫(yī)藥工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

　　通知明確，要求推進中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體，促進中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉基層，充分發(fā)揮好中醫(yī)藥在治未病、疾病治療和疾病康復中的重要作用。

　　鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體，通過推動醫(yī)共體內(nèi)服務(wù)能力共提、人才梯隊共建、健康服務(wù)共管、優(yōu)質(zhì)資源共享，整體提升縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力。

　　而城市三級公立中醫(yī)醫(yī)院可利用技術(shù)、人才、品牌等優(yōu)勢，優(yōu)先與區(qū)域內(nèi)縣級中醫(yī)醫(yī)院通過共建、托管等多種形式組建醫(yī)聯(lián)體，通過管理團隊和專家團隊雙下沉，幫扶建設(shè)中醫(yī)優(yōu)勢專科專病和中醫(yī)經(jīng)典病房、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室（站）、治未病科、老年病科等，接收縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進修培訓，建立遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)等多種方式，提升縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力與水平。

　　此外，文件要求加強中醫(yī)專科聯(lián)盟建設(shè)，通過專家共享、科研共享、教學共享、標準共享和管理共享，強弱項、補短板，輻射和帶動區(qū)域內(nèi)、區(qū)域間專科能力提升，推動整體中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。

 

　　中醫(yī)藥企迎來利好

　　《通知》提出“三個不得”，要求在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中不得變相地取消、合并中醫(yī)醫(yī)院，不得改變其功能定位，不得以各種理由在事實上削弱中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。

　　以上是文件中的相關(guān)措施，而《通知》本身對加強縣級中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)、發(fā)揮縣級中醫(yī)醫(yī)院提出了具體要求：到2020年，500家縣中醫(yī)醫(yī)院達到縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標準要求，90％以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標準要求。

　　一直以來，分級診療已經(jīng)形成了完善的政策框架體系：鼓勵民營醫(yī)院與公立基層醫(yī)院的發(fā)展，以醫(yī)聯(lián)體作為分級診療的目標，此次要求在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中切實加強中醫(yī)藥工作，提高了中醫(yī)藥服務(wù)能力，涉及其中的藥企，也會迎來一波政策利好。

　　簡單來講，醫(yī)聯(lián)體是將同一區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，通常由一個區(qū)域內(nèi)的三級醫(yī)院與二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成一個醫(yī)療聯(lián)合體，實現(xiàn)分級診療的目標。因為醫(yī)聯(lián)體連接了上級醫(yī)院和基層社區(qū)，在上級醫(yī)院就醫(yī)的患者，其后續(xù)用藥和康復治療可以轉(zhuǎn)到基層。

　　就數(shù)據(jù)顯示，中國基層醫(yī)療機構(gòu)包括3.5萬家城市社區(qū)中心，農(nóng)村社區(qū)涵蓋了3.65萬家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、22.8萬家診所、醫(yī)務(wù)室、62.2萬家村衛(wèi)生室，基層醫(yī)療診療人次超過40億，占整個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診量約53%的比例。

　　此次國家推動中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)中醫(yī)藥的優(yōu)質(zhì)資源向基層下沉，對廣大的中醫(yī)藥企是一個擴大布局的好機會。

　　曾有學者對基層用藥的暢銷品種進行分析，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的品種主要集中在全科用藥、抗感染藥、心腦血管用藥等常見病、多發(fā)病品種，中成藥主要以獨家或類獨家的品種為主。

圖片來源：米內(nèi)網(wǎng)

 

　　由上述數(shù)據(jù)可知，在基層醫(yī)療市場TOP15的品種中，有5個藥品為中成藥品種。

　　國家鼓勵中醫(yī)藥發(fā)展是毋庸置疑的大趨勢，但其背后的指引邏輯是鼓勵中藥傳統(tǒng)用法的回歸：口服中藥與中藥飲片等傳統(tǒng)用法是當下中藥的核心機遇，此前國家衛(wèi)健委發(fā)布的普通西醫(yī)不能處方中成藥也迎合了這個邏輯。

　　一方面，國家鼓勵傳統(tǒng)用法，療效確切的中醫(yī)藥發(fā)展，另一方面，也出臺了一些限制性措施。企業(yè)如何找到正確的良性驅(qū)動發(fā)展道路，需要好好思考。