孫忠全在歐美，前列腺癌是男性主要的惡性腫瘤之一。2005年美國(guó)大約有230000例新發(fā)的前列腺癌，有約29000例死于此病。在歐洲每年確診的新發(fā)前列腺癌約260萬(wàn)人，前列腺癌占全部男性癌癥患者的11%，占全部男性癌癥死亡人數(shù)的9%。和亞洲其他國(guó)家一樣，中國(guó)前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家，但是近年來(lái)呈明顯的上升趨勢(shì)，特別是在上海，2005年前列腺癌新發(fā)病例的增長(zhǎng)率已位于男性惡性腫瘤的首位。可以預(yù)見(jiàn)，在未來(lái)前列腺癌的發(fā)病率將進(jìn)一步增加。因此，前列腺癌診斷治療已越來(lái)越引起醫(yī)生和患者重視。
　　和其他惡性腫瘤一樣，早期診斷是治愈前列腺癌的關(guān)鍵。

　　國(guó)內(nèi)的情況如何呢？華東醫(yī)院和國(guó)內(nèi)其他5家三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)此進(jìn)行了研究，結(jié)果已發(fā)表在泌尿外科領(lǐng)域最權(quán)威的美國(guó)《泌尿外科雜志》上。遺憾的是我們發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)前列腺癌的早期診斷率遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家，許多患者就診時(shí)已是晚期，失去了治愈前列腺癌的機(jī)會(huì)。

　　那么，如何才能早期診斷前列腺癌呢？對(duì)于50歲以上有下尿路癥狀的男性應(yīng)每年進(jìn)行直腸指檢和血清前列腺特異抗原檢查，直腸指檢聯(lián)合血清前列腺特異抗原檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法：1.直腸指檢：由于大多數(shù)前列腺癌起源于前列腺外周帶，直腸指檢對(duì)前列腺癌早期診斷和分期都有重要價(jià)值。

　　2.血清前列腺特異抗原（PSA）檢查：PSA作為單一檢測(cè)指標(biāo)，與直腸指檢，經(jīng)直腸前列腺超聲比較，具有更高的前列腺癌陽(yáng)性診斷預(yù)測(cè)率，同時(shí)可提高局限性前列腺癌的診斷率和增加前列腺癌根治性治療的機(jī)會(huì)。

　　3.前列腺穿刺活檢：對(duì)直腸指檢、血清前列腺特異抗原異常者，應(yīng)行前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢，這是診斷前列腺癌最可靠的檢查。

　　4.影像學(xué)檢查：經(jīng)直腸前列腺超聲、前列腺CT、前列腺核磁共振在診斷前列腺癌方面都存在局限性，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情需要選擇，最終明確診斷應(yīng)是前列腺穿刺活檢取得的組織學(xué)診斷。